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中醫藥自古就是抗疫良方
(2020/2/18 7:50:53)  來源:甘肅日報  打印本頁

【健康關注】

中醫藥自古就是抗疫良方

董長喜

新冠肺炎疫情警報一拉響,中醫藥力量就第一時間介入。1月23日公布的第一版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中,就非常強調中醫藥的作用;此后每一版中,中醫藥施治策略都在不斷更新,整體治療方案中始終強調“加強中西醫結合,建立中西醫聯合會診制度,促進醫療救治取得良好效果”。截至目前,全國各地醫院對新冠肺炎患者的治療幾乎都用上了中醫手段。從發病早期到重癥救治,中醫藥全程參與,結合西醫共同抗擊疫情。國家中醫藥管理局中醫藥傳染病防治專家、江蘇省衛生健康委員會抗擊新型冠狀病毒肺炎首席中醫專家奚肇慶說:“戰勝新冠肺炎,我們應有足夠信心,因為我們有兩條腿,一條是西醫,一條是中醫。”

中醫藥抗疫成果顯現

治法方劑的篩選是重中之重。第五版診療方案認為,新冠肺炎病機特點為“濕、熱、毒、瘀”,各地應根據病情、當地氣候特點及病人體質等,參照方案進行辨證診治。根據新冠肺炎患者病情演變過程,中醫將其分為初期(寒濕郁肺)、中期(疫毒閉肺)、重癥期(內閉外脫)、恢復期(脾肺氣虛),并推薦了相應的處方和中成藥。

除了方劑,不少中成藥在疫情治療中發揮作用。隨著抗疫戰斗的深入,中醫藥成效日漸顯現。

全國各地中醫院根據當地實際情況,紛紛推出抗新冠肺炎處方。2月6日,廣州醫科大學附屬第一醫院鐘南山團隊結合嶺南地區特點,擬定預防用涼茶處方“防疫1號方”(透解祛瘟顆粒),定期給全院職工飲用,該方也適用于居家隔離防疫市民。河南省中醫藥專家結合當地特點,擬定針對成人和兒童的預防處方,適用于流行期間普通人群的預防。廣東、陜西、安徽、江西、甘肅、河北、四川都公布了針對本省的推薦處方。

新型冠狀病毒科研組專家、中國工程院院士張伯禮說:“中西醫結合治療新冠肺炎療效有3個特點:對普通型患者能改善癥狀,縮短療程;對重癥、危重癥患者可減輕肺部滲出,控制炎癥過度反應,防止病情惡化;對恢復期患者可促進其康復進程。”中醫治療往往不是著眼于病,而是調動機體抗病能力,在改善臨床癥狀、減少并發癥、提高生活質量等方面有獨到優勢。

中醫藥經驗得來不易

人類和瘟疫的斗爭從未停止。翻看中醫藥歷史,會發現我國幾千年來與瘟疫的對抗中,誕生了一批批名醫,他們的經驗也一代代傳承下來,形成系統的防治理論。

中醫大都把瘟疫歸為“疫病”“溫病”范疇。疫病在我國自古有之,且危害不小。據記載,自西漢時期到現在,中國先后發生過300多次疫病流行。兩漢時期是古代記錄中瘟疫最多的時期,“醫圣”張仲景的從醫契機便是東漢末年被稱為“傷寒”的瘟疫橫行,其著寫的《傷寒雜病論》救人無數,為后世治療“傷寒”確立了范式,時至今日依然有很高的實用價值。國家中醫藥管理局推薦的“清肺排毒湯”,就是由該書中多個經典方劑優化組合而成。

明清時代溫病流行,于是中醫又產生了溫病學派,以吳又可、葉天士、薛雪、吳鞠通、王孟英等為代表的溫病學家用中醫防治瘟疫,取得了不起的成就。中醫研究瘟疫的首本專著是明代吳又可的《溫疫論》。明代末年瘟疫暴發,吳又可首次提出“癘氣”致病學說,不僅開辟了中國傳染病學研究先河,還是世界醫治傳染病學上的創舉。今天看來,吳又可所說的“癘氣”,無疑就是“致病微生物”。

在與瘟疫的角力中,中醫的貢獻造福全人類,尤以天花防治最突出。宋代天花在我國流行,從那時起,中醫就開始采用人痘接種法預防天花。清代康熙年間,朝廷設立“種痘局”,專門給百姓普及種痘,可以說是全球最早的官方免疫機構。這種方法后來被其他國家仿效,并啟發了英國醫生琴納于1796年發明牛痘接種術。

新中國成立后,中醫在傳染病防治中屢建奇功。1956年-1957年,石家莊和北京地區暴發流行乙型腦炎,在疫情緊迫的情況下,政府派去了中醫名家蒲輔周。蒲老結合中醫理論及兩地實際情況,采用不同治療方案,使疫情很快得到控制,且治療效果遠超世界水平,拯救了上萬人的生命。1958年廣州暴發流腦疫情,國醫大師鄧鐵濤用中藥對證施治,療效達90%,大大降低死亡率,且患者完全無后遺癥。2003年“非典”暴發,當時87歲的鄧鐵濤被任命為中醫專家組組長,他所在的廣州中醫藥大學第一附屬醫院共收治73例非典病人,取得“零轉院”“零死亡”“零感染”的成績。

中國中醫科學院廣安門醫院呼吸科主任李光熙說:“在我們這片大地上,瘟疫時常出現,古方中有不少治療時疫的方子,對其稍作加減,危急時刻每每獲效,扶佑眾生。”

中醫藥雖好但不能擅用

奚肇慶說:“盡管有中醫助陣,我們對疫情依舊不能放松警惕。中醫有辨證論治,這才是最特效的疫病治療方。”中國中醫科學院廣安門醫院仝小林院士說:“凡是武漢輸出的病人,與武漢當地病人治法基本相同。對無武漢病人接觸史的患者,可根據當地情況,因時、因地、因人制宜。”這就是中醫辨證的精髓。各地情況不同,比如廣東的涼茶方就不適合寒冷的北方使用。如果亂用諸如雙黃連等清熱解毒藥,不僅于抗疫無益,還可能引起不良反應,破壞免疫功能。

對古籍古方更要篩選來看,網上流傳一些諸如涂香油的偏方,大多是從古代方書中揀抄而來,但其是否有效、有效性多大,有待驗證。“疫情當前,檢閱古書以求良方的心情可以理解,但借助網絡等公眾媒體隨意擴散,不但起不到預防效果,反而加重民眾焦慮。對普通人而言,不能無病亂用藥;對醫生或醫學愛好者而言,更不能亂薦藥。”奚肇慶說。

最后奚肇慶提示,冬春季節,很多人都有陰虛內熱的情況,外邪侵犯就容易生病,因此要調整好生活方式,適當多飲水,不熬夜,少吃辛辣上火食物,強身健體。只要體內氣血平衡,外邪就不易侵犯,這正是“正氣存內,邪不可干”。此外,中醫也講“避其邪氣,如避矢石”,意思是做好防控隔離措施,避免接觸疑似外感患者,戴口罩、勤洗手等。


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